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丘疹性荨麻疹求助

2026年01月30日 20:18:23
病情描述:

丘疹性荨麻疹求助

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    丘疹性荨麻疹是一种以瘙痒性风团样丘疹为特征的过敏性皮肤病,多与昆虫叮咬(如螨虫、跳蚤)相关,需通过病因控制、对症治疗及预防护理综合管理。

    核心病因与诱发因素

    发病核心是昆虫叮咬(如螨虫、跳蚤)或节肢动物唾液过敏,过敏体质人群更易发病。潮湿环境、季节变化(夏秋季高发)及皮肤暴露增加诱发风险,其中尘螨是室内常见诱因。

    典型临床表现

    皮疹为突然出现的纺锤形或圆形红色丘疹,直径数毫米至1cm,中央常有小水疱或瘀点,伴剧烈瘙痒。好发于四肢、腰腹等暴露部位,儿童及青少年多见,病程1-2周,消退后留暂时性色素沉着。

    鉴别诊断要点

    需与荨麻疹(风团时起时消)、湿疹(多形性皮疹伴渗出倾向)、水痘(发热+向心性分布)鉴别。确诊需结合病史与皮疹特点,避免自行判断延误治疗。

    治疗原则与药物

    以止痒、抗炎为主:外用炉甘石洗剂、弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏);口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒。继发感染时加用抗菌药物(如莫匹罗星软膏),避免搔抓及刺激性治疗。

    预防与日常护理

    环境控制:定期清洁被褥、家具,保持室内通风干燥以减少尘螨滋生;个人防护:外出穿长袖长裤,使用防蚊液,避免接触宠物或草丛。特殊人群(儿童、孕妇)需严格遵医嘱用药,忌自行使用强效激素。

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