输卵管堵塞什么原因导致的问

输卵管堵塞主要由感染、盆腔病变、先天性发育异常及子宫内膜异位症等因素导致，其中炎症性病变是最常见诱因。

感染性因素：盆腔炎性疾病（PID）是最常见病因，多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体上行感染引发，尤其在性活跃女性中风险较高。结核分枝杆菌感染可通过血行或直接蔓延累及输卵管，导致干酪样坏死和瘢痕形成。性传播疾病或结核感染未及时治疗，均易导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或闭塞。流产、分娩后感染或阑尾炎蔓延也可能诱发输卵管炎症。

盆腔手术或操作后并发症：输卵管结扎术、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜检查等盆腔手术可能导致输卵管周围组织粘连，或直接损伤输卵管黏膜。术后感染控制不佳时，炎症反应会进一步加重输卵管堵塞风险，既往手术史者需关注术后恢复情况。

子宫内膜异位症：异位内膜组织可能侵犯输卵管，刺激局部炎症反应，形成瘢痕组织导致管腔阻塞。卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位病灶等易累及输卵管，尤其在育龄期女性中发病率较高，可通过影像学检查早期发现。

先天性发育异常：部分女性出生时输卵管存在先天结构异常，如输卵管细长、管腔狭窄或先天性闭锁，此类情况较为罕见，但可能导致原发性输卵管堵塞。此外，苗勒管发育异常（如双角子宫伴随输卵管畸形）也可能增加堵塞风险，需结合影像学检查明确诊断。