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支气管炎治疗方案是什么

2026年01月30日 21:52:43
病情描述:

支气管炎治疗方案是什么

医生回答(1)
  • 蒋雄斌
    蒋雄斌主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    支气管炎治疗需根据类型(急性/慢性)、病因及病情严重程度制定方案,以控制感染、缓解症状、预防复发为核心,采取抗感染、对症支持、生活方式调整及个体化干预的综合策略。

    明确病因与类型

    急性支气管炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引发,病程短(<3周);慢性支气管炎与长期吸烟、空气污染等相关,呈持续性气道炎症。治疗前需通过血常规、胸片及痰培养明确类型及病原体,指导精准用药。

    抗感染治疗

    病毒感染以对症支持为主;细菌感染需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、头孢类、阿奇霉素),避免滥用。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需遵医嘱,避免药物相互作用。

    对症治疗

    咳嗽无痰用右美沙芬,痰多黏稠用氨溴索,喘息用沙丁胺醇气雾剂。痰多者慎用强力镇咳药,避免痰液堵塞气道;用药期间监测呼吸状态,防止病情进展。

    生活方式调整

    戒烟是慢性支气管炎关键干预措施,避免粉尘、烟雾等诱因;急性发作期多休息、多饮水,慢性期适度缩唇呼吸锻炼;均衡营养、接种流感疫苗可降低感染风险。

    特殊人群管理

    儿童慎用喹诺酮类抗生素,按体重调整剂量;老年人优先选择肾毒性低药物(如青霉素类);孕妇以青霉素、头孢类为安全选择;合并基础病(慢阻肺、心衰)者需加强血氧监测,调整治疗方案。

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