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两性霉素B阴道泡腾片作用是什么

2026年01月30日 19:37:25
病情描述:

两性霉素B阴道泡腾片作用是什么

医生回答(1)
  • 王姝
    王姝副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    两性霉素B阴道泡腾片主要用于治疗由白色念珠菌等真菌引起的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),通过局部释放药物抑制或杀灭真菌,缓解外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。

    一、适用的主要真菌感染类型

    该药物主要针对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),其病原体以白色念珠菌为主,典型症状包括外阴阴道瘙痒、灼热感、分泌物增多且呈白色豆腐渣样或凝乳状,需经实验室检查(如白带真菌培养)确诊后使用,避免盲目用药。

    二、药物作用机制

    药物通过多烯类抗真菌机制发挥作用,两性霉素B可与真菌细胞膜上的麦角固醇特异性结合,改变细胞膜通透性,导致真菌细胞内物质外漏而死亡,该机制已被多项临床研究证实对白色念珠菌等真菌具有明确抑制效果。

    三、特殊人群使用注意事项

    妊娠期女性需在医生评估后使用,哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳;肝肾功能不全者需监测药物代谢指标,避免加重肝肾负担;婴幼儿及2岁以下儿童应避免使用,以防药物不良反应;糖尿病患者需控制血糖,因高血糖环境易导致真菌繁殖,影响治疗效果。

    四、临床应用规范场景

    适用于初次发作的VVC、反复发作经其他抗真菌药物治疗无效者,或对其他药物不耐受的患者,需严格遵医嘱按疗程使用,避免自行延长疗程或重复用药,以防真菌耐药性产生;用药期间应避免性生活,性伴侣如存在感染也需同时治疗。

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