骶管囊肿症状是什么问
骶管囊肿症状是什么
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下腰部及臀部疼痛:多表现为持续性或间歇性隐痛、胀痛,常累及腰骶部正中区域,弯腰、久坐、咳嗽或排便时腹压增加可加重疼痛。若囊肿压迫S1-S5神经根,疼痛可向臀部外侧、大腿后外侧放射,部分患者伴随臀部肌肉僵硬感。
下肢感觉异常:神经根受压后,患者常出现下肢麻木、刺痛或烧灼感,可从臀部向下肢呈“根性分布”放射,如L5-S1神经根受压时,小腿外侧、足背及拇趾背侧感觉减退;S2-S4神经根受累时,小腿后侧、足底及会阴部(鞍区)感觉异常。
下肢运动功能障碍:严重压迫时可导致肌肉无力,表现为足下垂(踝关节背伸受限)、足趾活动困难,行走时出现“踮脚步态”。若马尾神经(S2-S4)受压,可突发尿潴留、尿失禁、排便困难,伴会阴部感觉丧失,需紧急手术干预。
会阴部及性功能影响:S2-S4神经根受压典型表现为鞍区(会阴部)皮肤感觉减退或消失,男性可出现勃起功能障碍,女性可能影响性唤起,需结合影像学检查明确囊肿与神经受压关系。
特殊人群症状差异:儿童患者罕见,若发病多为先天性,可因囊肿压迫脊髓圆锥导致下肢发育迟缓;孕妇因盆腔充血及激素影响,症状可能提前出现或加重,建议避免久坐、减少腹压增加动作;老年患者常合并腰椎退变,症状进展缓慢,可表现为腰臀部酸痛与间歇性跛行,需结合MRI与腰椎CT鉴别诊断。
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