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什么叫恶性骨肿瘤

2026年01月30日 20:03:40
病情描述:

什么叫恶性骨肿瘤

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    恶性骨肿瘤是起源于骨骼或其附属组织(如软骨、骨髓、血管等)的恶性肿瘤,具有侵袭性生长、易远处转移的生物学特性,分为原发性(起源于骨组织本身)和转移性(其他部位肿瘤转移至骨)两类,严重威胁患者健康。

    一、原发性恶性骨肿瘤:常见类型包括骨肉瘤(多见于青少年四肢长骨,如股骨远端)、软骨肉瘤(多见于成人骨盆、四肢)、尤文肉瘤(好发于儿童和青少年骨干或扁骨),典型表现为局部疼痛、肿块及活动受限,确诊需病理活检。

    二、转移性恶性骨肿瘤:由其他部位肿瘤转移而来,以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌最常见,约80%发生于脊柱、骨盆、股骨近端等血供丰富部位,患者常以骨痛、病理性骨折、脊髓压迫为首发症状,需结合原发肿瘤病史及影像学检查明确。

    三、特殊部位恶性骨肿瘤:脊柱恶性骨肿瘤(如椎体骨肉瘤、脊索瘤)易压迫脊髓神经,导致肢体瘫痪、大小便功能障碍;骨盆恶性骨肿瘤(如骨盆软骨肉瘤)因毗邻重要血管神经,手术难度大,早期诊断依赖MRI、CT精细评估。

    四、不同人群风险差异:儿童及青少年以原发性骨肉瘤为主,男性略多于女性,与骨骼快速生长、遗传因素(如Li-Fraumeni综合征)相关;中老年患者转移性骨肿瘤更常见,与慢性疾病、免疫状态下降有关;孕妇需避免放疗,优先无创检查明确诊断,治疗以姑息性措施为主。

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