腰椎退行性改变是什么问

腰椎退行性改变是腰椎结构随年龄增长或长期劳损出现的老化性变化，包括椎间盘退变、骨质增生、小关节磨损等，可能引发疼痛、活动受限等症状。

一、腰椎间盘退变：椎间盘随年龄增长水分减少、纤维环变薄，20-30岁起逐渐出现退变，长期弯腰负重（如搬运工）、久坐人群风险更高，可导致椎间盘突出或膨出，压迫神经根时引发下肢放射痛（如坐骨神经痛）。

二、腰椎骨质增生：关节边缘因长期磨损引发骨赘增生，50岁以上人群患病率随年龄上升，女性绝经后因雌激素下降骨密度降低，风险略高于男性，常表现为腰部活动时刺痛，尤其弯腰或转身时明显。

三、腰椎小关节退变：腰椎小关节连接相邻椎体，长期不良姿势或劳损导致关节软骨磨损、关节间隙变窄，可引发腰部活动时的僵硬感，久坐后起身时症状可能加重，肥胖者体重负荷增加关节压力，患病风险更高。

四、合并其他结构退变：腰椎退变常伴随黄韧带肥厚、椎管狭窄等，腰椎管前后径＜10mm时压迫神经，出现间歇性跛行（行走数百米后需休息），糖尿病患者因代谢异常退变速度加快，吸烟人群椎间盘退变风险增加2-3倍。

五、特殊人群注意事项：中老年人群应减少久坐久站，避免突然弯腰负重；青少年及运动员需加强腰背肌锻炼，避免过度训练；合并基础疾病者（如糖尿病、高血压）应严格控制原发病，定期监测腰椎退变进展。