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换心脏瓣膜注意事项

2026年01月30日 16:55:59
病情描述:

换心脏瓣膜注意事项

医生回答(1)
  • 高宇囡
    高宇囡副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脏瓣膜置换术后需严格遵循多维度护理原则,涵盖用药管理、康复监测、生活方式调整及特殊人群适配策略,以降低并发症风险并保障长期预后。

    一、规范用药与凝血管理

    术后需长期服用抗凝药物(如华法林或新型口服抗凝药),需定期监测凝血功能(INR值)并根据医嘱调整剂量,警惕出血风险(如牙龈出血、皮下瘀斑),特殊人群(如高龄、出血倾向者)需个体化调整方案。

    二、分阶段康复与感染防控

    术后早期以休息为主,逐步增加活动量(避免剧烈运动);预防感染,必要时接种流感/肺炎疫苗;避免去人群密集场所,减少呼吸道感染风险,尤其需保护免疫功能低下者。

    三、定期复查与动态监测

    需定期复查心脏超声(评估瓣膜功能)、凝血指标(INR)及心功能,术后1、3、6个月为关键节点,后续根据病情每3-6个月复查,特殊疾病(如房颤、心衰)者需缩短间隔。

    四、科学生活方式调整

    饮食以低盐低脂为主,控制液体摄入(防水肿);戒烟限酒,维持正常体重;保持情绪稳定,避免过度劳累或情绪激动,减少心脏负荷。

    五、特殊人群个体化管理

    高龄患者需评估多器官功能,选择最小有效抗凝剂量;儿童患者建议使用可扩张瓣膜(随生长调整);孕妇需在产科/心内科协作下调整抗凝方案(如孕期短期停药);肾功能不全者避免肾毒性药物,监测血肌酐。

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