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霉茵性阴道炎,需要怎么治疗

2026年01月30日 23:11:06
病情描述:

霉茵性阴道炎,需要怎么治疗

医生回答(1)
  • 张晓霏
    张晓霏主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎)的治疗需以抗真菌药物为主,结合生活方式调整及预防措施,同时注意特殊人群用药安全性。

    一、明确病因与诊断

    其主要致病原为白色念珠菌,常见诱因包括免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病、穿紧身化纤内裤等。确诊需通过阴道分泌物检查发现假丝酵母菌菌丝或孢子,治疗前应排除其他感染(如细菌性阴道病)。

    二、规范药物治疗

    常用抗真菌药物分外用与口服:外用有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等(疗程通常7天);口服常用氟康唑(单次150mg或3天疗程)。需严格遵医嘱按疗程用药,避免自行停药以防复发。

    三、生活方式调整

    保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度冲洗或使用刺激性洗液;治疗期间避免性生活,性伴侣一般无需常规治疗,仅在其出现症状时就诊;糖尿病患者需控制血糖,避免长期使用广谱抗生素。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇需在医生指导下选择孕期安全药物(如克霉唑栓),哺乳期用药需考虑对婴儿影响;合并高血压、肝肾功能不全者需调整药物剂量;反复发作(每年≥4次)者可能需巩固治疗。

    五、及时就医提示

    若症状持续超1周未缓解、用药后严重瘙痒或红肿加重、反复发作或合并发热、腹痛等症状,需及时就医,必要时进行病原体培养及药敏试验。

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