做完心脏支架手术后遗症问

心脏支架手术是治疗严重冠心病的有效手段，但术后可能出现穿刺部位不适、血栓风险、再狭窄等情况，需规范抗栓治疗并长期管理基础疾病，以降低并发症风险。

一、穿刺部位并发症

动脉穿刺（多为股动脉或桡动脉）后，可能出现局部出血、血肿或感染，老年患者因血管弹性差、糖尿病患者因微循环障碍，愈合速度较慢，需加强穿刺点护理，避免剧烈活动至伤口愈合。

二、血栓与再狭窄

支架植入后血管内皮损伤可能引发血栓，需服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防，药物洗脱支架较裸金属支架再狭窄率显著降低，高血压、高血脂患者需严格控制危险因素以减少再狭窄风险。

三、药物相关反应

术后需长期服用抗血小板药物，可能出现胃肠道不适、出血倾向，有胃溃疡病史者需优先选择胃黏膜保护剂，女性因激素差异对药物反应更敏感，需关注异常出血症状并及时就医。

四、心理与生活方式影响

术后焦虑、抑郁情绪较常见，需结合心理疏导，生活方式需调整为戒烟限酒、规律运动，老年患者恢复周期较长应循序渐进，年轻患者避免急于恢复高强度活动，以散步等轻量运动为起始。

五、特殊人群注意事项

老年患者因肝肾功能减退需谨慎调整药物剂量，糖尿病患者需严格控制血糖以降低血管并发症，孕妇需优先非药物干预，避免药物对胎儿影响，儿童患者除非特殊情况，一般不建议心脏支架植入。