磁共振检查颈椎病问

磁共振检查颈椎病是诊断颈椎病的重要影像学方法，尤其适用于评估脊髓、神经及椎间盘病变，能清晰显示软组织细节，为临床分型和治疗方案选择提供关键依据。

神经根型颈椎病需通过磁共振明确神经根受压部位和程度，鉴别根性疼痛是否因椎间盘突出、骨质增生或黄韧带肥厚导致；脊髓型颈椎病需评估脊髓受压、变性及损伤程度，是制定手术方案的核心依据，尤其对行走不稳、手脚精细动作障碍者，需早期明确病变范围。

有心脏起搏器、脑动脉瘤夹（铁磁性金属）等患者禁止检查，需改用其他影像学方法（如CT）替代；体内非铁磁性植入物（如纯钛关节）可安全检查，但需确认型号；孕妇（尤其是孕早期）建议暂缓，孕中晚期需医生评估是否采用无对比剂平扫。

检查前需去除金属物品（钥匙、手机、假牙等），告知医生过敏史（如钆对比剂过敏）、哮喘、糖尿病及近期用药史；检查中保持静止，配合技师完成定位和序列扫描，避免运动伪影影响图像质量；有幽闭恐惧症者可提前告知，必要时采用开放式磁共振或镇静辅助。

检查结果解读需关注：椎间盘突出节段及大小（如C4-5突出压迫C5神经根）、脊髓受压程度（脊髓前后径＜10mm提示脊髓受压）、脊髓信号改变（T2加权像高信号提示水肿或变性）；结合临床症状（如手指精细动作障碍、行走踩棉花感）判断病变与症状的关联性，指导保守或手术治疗决策。