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轻度妄想症的表现

2026年01月30日 22:32:37
病情描述:

轻度妄想症的表现

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    轻度妄想症状核心表现为持续1个月以上的固定错误信念,与现实严重不符且难以被说服,社会功能轻度受损,需专业评估干预。

    核心特征:妄想内容固定且脱离现实,患者坚信不疑(如“被监视”“被迫害”),即使他人解释或客观证据否定,仍无法动摇认知;病程至少1个月(依据ICD-10/DSM-5标准),无明显幻觉或思维破裂,社会功能未完全丧失。

    常见类型:①被害妄想:坚信遭跟踪、迫害(如“邻居装摄像头监视我”);②关系妄想:认为无关事物指向自己(如“路人咳嗽针对我”);③嫉妒妄想:无证据怀疑伴侣不忠,反复查手机;④夸大妄想:自认为有特殊使命或巨额财富;⑤疑病妄想:反复就医,坚信患绝症。

    伴随表现:常伴焦虑、烦躁,因“保护自己”回避社交(如拒接电话),部分出现偏执行为(如反锁门窗);虽工作/人际关系受影响,但生活能自理,无明显暴力倾向。

    特殊人群注意:青少年需区分“青春期理想信念”与妄想(前者可随成长调整);老年人警惕脑器质性病变(如血管性痴呆伴“被下毒”妄想);女性孕期/产后因激素波动可能短暂偏执,优先排查抑郁/焦虑。

    识别与应对:“多疑”可被事实纠正,“妄想”不可动摇;持续2周以上或影响生活时,需至精神科/心理科评估;药物(如利培酮、奥氮平)需遵医嘱,家属避免争辩内容,以陪伴协助就医为主。

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