腋嗅治疗问

腋嗅（腋臭）可通过手术/微创治疗、外用药物、物理干预等方式改善，多数患者经规范治疗后异味显著减轻。

手术/微创治疗

针对中重度腋嗅，传统大汗腺切除术（治愈率80%-95%）或内镜辅助微创术（如经皮大汗腺清除术）效果持久，但前者创伤较大，后者恢复快。禁忌证包括瘢痕体质、凝血功能异常及腋窝皮肤感染未愈者。

外用药物干预

适用于轻度患者或术后辅助。常用氯化铝溶液（抑制汗腺分泌）、乌洛托品（杀菌除臭）等，每日1-2次局部涂抹。注意皮肤刺激反应，敏感肌者需先小面积试用，出现红斑、刺痛时暂停使用。

物理治疗手段

二氧化碳激光（CO）通过选择性破坏大汗腺结构，3-5次为一疗程，适合轻度患者；肉毒素注射（如A型肉毒素）可阻断神经传导减少排汗，效果维持6-9个月，需重复注射，孕妇、哺乳期女性禁用。

辅助生活管理

保持腋窝清洁干燥，使用含止汗成分的爽身粉；穿宽松棉质衣物，减少高油高糖饮食及剧烈运动，降低细菌滋生环境，延长治疗效果。

特殊人群指导

青少年（12-18岁）优先选择药物或激光治疗，避免过早手术；合并高血压、甲状腺功能亢进等基础病者，需控制病情后评估手术耐受性；瘢痕体质者建议优先无创方案（如肉毒素注射）。

（注：药物使用需遵医嘱，效果因人而异，中重度患者建议至皮肤科或整形外科就诊。）