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卵巢癌还能活着吗

2026年01月30日 22:23:50
病情描述:

卵巢癌还能活着吗

医生回答(1)
  • 阳艳
    阳艳副主任医师

    湖北省妇幼保健院 向他提问

    卵巢癌患者的生存情况因肿瘤分期、治疗时机及个体差异而不同,早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者5年生存率可达60%-90%,晚期(Ⅲ-Ⅳ期)约20%-40%,规范治疗下多数患者可获得长期生存。

    早期卵巢癌(Ⅰ-Ⅱ期)肿瘤局限于卵巢或盆腔,通过手术切除及辅助化疗,5年生存率较高,尤其Ⅰ期可达80%-90%;治疗核心目标是彻底清除病灶,降低复发风险,需结合肿瘤病理类型(如上皮性、生殖细胞性)选择方案,其中上皮性癌常用卡铂联合紫杉醇化疗。

    卵巢癌治疗以手术联合化疗为基础,Ⅲ-Ⅳ期患者需多周期化疗以控制扩散;BRCA突变或HRD阳性患者可考虑PARP抑制剂维持治疗,延长无进展生存期;免疫治疗适用于特定生物标志物阳性人群,需通过基因检测明确适用条件。

    老年患者(≥65岁)治疗需兼顾基础病(如糖尿病、高血压),优先选择耐受性高的方案并监测肝肾功能;年轻患者若有生育需求,可在根治前提下保留生育功能(需评估肿瘤风险,必要时行卵母细胞冷冻);合并基础病者需调整治疗方案,将基础病指标控制在安全范围。

    卵巢癌复发率超70%,复发后治疗策略依间隔时间(>6个月或<6个月)及病灶范围(单灶或多灶)而定,如二线化疗、靶向药物或再次手术;复发后心理支持及营养干预(高蛋白、高纤维饮食)对维持生活质量至关重要,需定期复查肿瘤标志物及影像学指标。

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