支气管癌的症状问

支气管癌（原发性支气管肺癌）的典型症状包括持续性刺激性干咳、咯血或痰中带血、胸部隐痛、进行性呼吸困难及不明原因体重下降等，早期症状常无特异性，易被忽视。

持续性刺激性干咳

多为无痰或少痰的刺激性干咳，持续2周以上不缓解，常规止咳药无效。若合并感染，可伴咳痰，部分患者痰中带血丝，需与普通感冒或支气管炎鉴别。

咯血或痰中带血

肿瘤侵犯支气管黏膜血管时出现，多为痰中带血丝或少量咯血，大咯血少见。需与肺结核、支气管扩张等疾病的咯血鉴别，长期吸烟者出现此症状需高度重视。

胸部疼痛或不适

肿瘤侵犯胸膜、胸壁时引起持续性隐痛或钝痛，随呼吸、咳嗽加重。中央型肺癌可能压迫周围神经，表现为肩背部疼痛，需结合影像学检查排除其他病因。

进行性呼吸困难

肿瘤阻塞气道、压迫大气道或合并胸腔积液时出现，表现为活动后气促、喘息，严重时静息状态下也感呼吸困难。长期吸烟者或慢性肺部疾病（如COPD）患者需警惕新发或加重的呼吸困难。

全身症状及转移表现

早期可出现不明原因体重下降、乏力、食欲减退，晚期转移至脑、骨、肝等部位时，分别出现头痛、骨痛、黄疸等症状。有吸烟史、肺部基础疾病史者需结合影像学排查。

（注：以上内容仅为症状描述，具体诊断需结合影像学及病理检查。特殊人群如老年人、免疫低下者症状可能不典型，建议及时就医。）