湿疹或是过敏吗问

湿疹与过敏是两种不同概念，湿疹是皮肤炎症性疾病，常与过敏体质共存，但过敏≠湿疹，两者病理机制不同。

定义与临床表现差异

湿疹是皮肤炎症性疾病，表现为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒，慢性期肥厚脱屑，对称分布于四肢屈侧；过敏是机体对过敏原的免疫反应，症状包括风团、瘙痒（荨麻疹）、鼻炎、腹痛等，与接触过敏原直接相关。

病因与过敏的关联

湿疹发病涉及遗传（过敏体质）、环境刺激（如尘螨、摩擦）、皮肤屏障功能缺陷；约60%湿疹患者有过敏性鼻炎、哮喘等家族史，过敏体质者更易发生湿疹，但湿疹是炎症性皮肤病，过敏是免疫反应的一种表现。

诊断方法

湿疹诊断依据皮疹形态（对称性、渗出倾向）、病史（过敏史），医生通过斑贴试验排查环境过敏原，排除接触性皮炎等；过敏需检测特异性IgE抗体，结合风团、瘙痒等急性症状，明确过敏原（如花粉、食物）。

治疗原则

湿疹以抗炎止痒为主，外用糖皮质激素（地奈德乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏），基础护理需持续保湿；过敏需规避过敏原，抗组胺药（氯雷他定）缓解症状，严重过敏（如休克）需肾上腺素急救。

特殊人群注意

儿童湿疹避免过度清洁，穿纯棉衣物，使用温和沐浴露；孕妇湿疹需医生评估用药，慎用强效激素；老年人加强保湿，选择无香精护肤品；合并感染时加用抗生素，糖尿病患者需控制血糖预防感染。