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心脏房颤的危害有什么

2026年01月30日 16:32:21
病情描述:

心脏房颤的危害有什么

医生回答(1)
  • 钟丽华
    钟丽华副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脏房颤是一种常见心律失常,主要危害包括显著增加脑卒中风险(约为正常人群的5倍),同时可能诱发心力衰竭、其他血栓栓塞事件及降低生活质量,需尽早诊断与干预。

    一、脑卒中风险显著增加。心房颤动时心房不规则颤动,易形成血栓,血栓脱落随血流阻塞脑血管,导致缺血性脑卒中,老年患者(年龄>65岁)、合并高血压或糖尿病者风险更高,需定期监测凝血功能。

    二、心力衰竭发生率升高。长期房颤使心脏泵血效率下降,心肌负荷持续增加,逐渐引发心功能减退,表现为气短、乏力、水肿等,尤其合并冠心病、心肌病者更易进展,需控制心室率以延缓心功能恶化。

    三、其他血栓栓塞及猝死风险。除脑卒中外,房颤血栓还可能阻塞肾、肠或肢体血管,导致急性肾功能损伤、肠缺血或肢体坏死,需紧急干预;快速心室率发作时,心输出量骤降可引发晕厥甚至猝死,合并严重心脏病者风险更高,需避免过度劳累。

    四、生活质量及心理影响。心悸、胸闷等症状反复发作,影响日常活动与睡眠,长期焦虑抑郁情绪增加,尤其年轻患者可能因症状困扰社交与工作,需结合药物与非药物手段综合管理,如规律作息、适度运动。

    五、特殊人群需重点关注。老年患者需加强血栓预防,可考虑CHADS-VASc评分评估风险;合并慢性肾病者需警惕出血风险,需个体化调整抗凝方案;妊娠期女性应密切监测,必要时药物干预控制心率与节律。

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