治膝关节炎好方法问

治疗膝关节炎需以非药物干预为长期基础，结合个体化药物或手术方案。早期以运动锻炼、体重管理、物理治疗为主，药物辅助缓解疼痛，终末期则通过手术改善功能。

一、非药物干预为核心基础：低冲击运动如游泳、自行车可维持关节活动度，直腿抬高训练增强肌肉力量需坚持，体重管理需将BMI控制在18.5~24.9范围内以减轻关节负荷。物理治疗中热疗促进局部循环，冷疗缓解急性炎症，超声波辅助组织修复，经皮神经电刺激可改善疼痛感知。

二、药物治疗辅助控制症状：口服非甾体抗炎药适用于中重度疼痛且无禁忌者，如塞来昔布等，需与胃黏膜保护剂联用降低风险；外用非甾体抗炎药乳胶剂可局部抗炎镇痛，避免长期大面积使用；关节腔注射透明质酸钠改善润滑，糖皮质激素短期注射缓解急性炎症但需限制频率。

三、手术治疗应对终末期病变：关节镜手术适用于半月板损伤或游离体清除，保留关节结构；截骨术通过调整下肢力线延缓磨损，适合年轻患者；人工关节置换术植入假体恢复功能，是终末期OA的有效方案。术前需评估全身状况，术后需康复训练。

四、特殊人群治疗注意事项：老年患者优先非药物干预，避免长期口服非甾体抗炎药，可选择外用制剂或物理治疗；青少年患者明确病因，如创伤或结构异常，手术需谨慎；合并糖尿病患者严格控糖，避免手术感染风险；运动员采用低冲击运动，严重时手术修复后针对性康复。