支原体感染的症状及治疗方法问

支原体感染是由肺炎支原体、解脲支原体等引起的感染性疾病，呼吸道感染表现为发热、干咳，泌尿生殖道感染以尿道分泌物异常为主，治疗以抗生素为主，耐药性需关注，特殊人群用药需遵医嘱。

症状表现

呼吸道感染（肺炎支原体）：多为低热或高热，伴刺激性干咳（夜间明显）、咽痛、乏力，重症可见呼吸困难，胸片示间质性肺炎；泌尿生殖道感染（解脲/人型支原体）：男性尿道刺痒、尿频、分泌物稀薄，女性阴道分泌物增多、异味，约半数无症状，易被忽视。

传播途径

肺炎支原体经飞沫传播（咳嗽/喷嚏），戴口罩、勤洗手可降低风险；泌尿生殖道支原体通过性接触传播，性伴侣需同时治疗；孕妇感染可能增加早产风险，需孕期筛查。

诊断要点

结合症状（如呼吸道症状+胸片异常）、实验室检查（核酸检测阳性或培养分离出支原体）确诊，避免与流感、衣原体肺炎混淆，需排除其他病原体。

治疗药物

首选大环内酯类（阿奇霉素、红霉素），疗程7-14天；耐药者换用四环素类（多西环素）或氟喹诺酮类（左氧氟沙星）；泌尿生殖道感染疗程10-14天，呼吸道感染需对症止咳退热。

特殊人群注意

儿童（<8岁）禁用氟喹诺酮类，可用阿奇霉素；孕妇首选阿奇霉素（FDAB类），禁用喹诺酮类；老年人慎用广谱抗生素，监测肝肾功能；肝肾功能不全者避免大环内酯类，改用阿奇霉素或左氧氟沙星。