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高血压可以治的好吗

2026年01月30日 20:22:46
病情描述:

高血压可以治的好吗

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    高血压能否治愈需分类型,原发性高血压(占90%以上)通过长期综合管理可有效控制,继发性高血压(由其他疾病引发)若去除病因可能临床治愈。

    高血压分为原发性(病因复杂,与遗传、环境相关)和继发性(如肾脏疾病、内分泌疾病等)。前者需长期管理,后者关键是治疗原发病。《中国高血压防治指南》指出,原发性高血压无法“根治”,但可通过干预控制血压。

    生活方式干预是控制血压的基石。世界卫生组织建议每日盐摄入<5g,减少高油高糖饮食;规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI18.5-23.9)、戒烟限酒可使收缩压降低2-8mmHg。

    药物治疗需个体化。常用药物包括钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等。需在医生指导下使用,不可自行停药或调整剂量,定期监测血压变化。

    特殊人群需精准管理。老年人(≥65岁)血压控制目标可放宽至<150/90mmHg(中国指南);糖尿病患者建议<130/80mmHg;孕妇高血压需避免ACEI/ARB类药物,优先选择甲基多巴等安全药物。

    长期监测与并发症预防至关重要。建议每3-6个月复查血压及肝肾功能,每年评估心、脑、肾等靶器官功能。规范控制血压可使中风风险降低40%,心梗风险降低20%(《中国心血管健康与疾病报告2021》数据)。

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