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厄贝沙坦的副作用

2026年01月30日 14:59:09
病情描述:

厄贝沙坦的副作用

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    厄贝沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,主要用于高血压、糖尿病肾病等治疗,常见副作用包括低血压、高钾血症、肾功能波动、过敏反应及少见全身不适,特殊人群需注意用药风险。

    低血压相关副反应

    常见头晕、乏力、体位性低血压(起身时头晕加重),老年患者、血容量不足(如利尿剂联用、脱水)或肾功能不全者风险增加。用药期间应缓慢调整体位,避免突然起身,监测血压变化。

    电解质紊乱(高钾血症)

    因抑制醛固酮分泌,血钾排泄减少,表现为肌肉无力、心律失常(如心悸、早搏)。肾功能不全、糖尿病或联用保钾利尿剂者需定期检测血钾(>5.5mmol/L时需就医),必要时调整方案。

    肾功能损害风险

    双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)患者禁用,可能加重肾功能损害,表现为血肌酐升高、少尿甚至急性肾衰。用药前需评估肾功能,用药1-2周监测血肌酐变化,持续升高>30%需停药。

    过敏反应(少见但需警惕)

    皮疹、瘙痒、面部/唇部水肿(血管性水肿)偶见,罕见过敏性休克。用药后突发皮疹或水肿需立即停药并就医,避免搔抓或再次接触。

    特殊人群禁忌与少见不适

    孕妇禁用(可致胎儿畸形/死亡),哺乳期慎用;少见副作用包括咳嗽、头痛、腹泻、性功能减退(发生率<1%)。用药期间若出现持续不适,需及时咨询医生,不可自行停药或调整剂量。

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