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绝经1年后又来月经是怎么回事

2026年01月30日 20:56:40
病情描述:

绝经1年后又来月经是怎么回事

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    绝经1年后再次出现月经属于绝经后出血,医学上需重视,可能与激素水平波动、子宫内膜病变、卵巢或宫颈疾病等有关,建议尽快就医排查原因。

    一、激素水平波动相关因素:绝经后卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,多数女性不再出现月经。少数女性因内分泌调节异常,残存卵泡或间质细胞少量分泌雌激素,刺激子宫内膜短暂增殖后脱落出血,此类情况虽多为良性,但需结合检查排除器质性病变。

    二、子宫内膜病变:是绝经后出血的重要原因,尤其年龄>55岁、肥胖、糖尿病、高血压的女性风险较高,可能伴随阴道异常排液、腹痛等症状,需通过宫腔镜检查或诊断性刮宫明确子宫内膜细胞是否异常增生或癌变。

    三、卵巢相关疾病:部分卵巢肿瘤(如颗粒细胞瘤)可分泌雌激素,刺激子宫内膜增生导致出血,此类肿瘤多为良性或交界性,超声检查可见卵巢占位性病变,需结合肿瘤标志物进一步排查。

    四、宫颈病变或其他妇科问题:宫颈息肉、宫颈炎症或宫颈癌早期可表现为接触性出血(如性生活后),需通过宫颈液基薄层细胞学检查及HPV检测筛查,必要时阴道镜检查明确诊断。

    特殊人群注意事项:有高血压、糖尿病等慢性病史的女性,或长期未进行妇科检查的女性,需优先排查激素波动和病变风险;绝经后1年以上出血无论量多少、频率高低,均应尽快就诊,避免延误治疗;日常生活中保持健康体重、规律运动,有助于降低妇科疾病风险。

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