子宫彩超可以检查什么问

子宫彩超（经阴道或经腹部）可全面评估子宫及附件的结构、形态、病变及妊娠相关情况，辅助诊断子宫肌瘤、内膜异常、卵巢病变等，对早期妊娠筛查及盆腔异常排查具有重要价值。

一、子宫结构与生理功能评估

检查子宫大小、形态是否正常，肌层回声是否均匀，内膜厚度及周期性变化（月经周期不同阶段厚度差异）。宫颈结构是否存在异常。特殊人群中，青春期少女内膜过薄或过厚可能提示内分泌紊乱；围绝经期女性内膜增厚需警惕内膜增生或病变风险。

二、子宫疾病筛查

筛查子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下、黏膜下）、子宫腺肌症（肌层回声不均伴痛经）、内膜息肉（经阴道超声显示高回声团）、内膜炎（内膜回声杂乱伴经期异常出血）及先天性子宫畸形（如纵隔子宫）。有反复流产史或痛经史者需重点关注相关病变。

三、妊娠相关情况评估

确认宫内妊娠，判断孕周、胚胎发育（孕囊、胎芽、胎心），排除宫外孕（附件区包块、HCG升高但宫内无孕囊）。评估流产类型（不全流产需明确妊娠物残留），前置胎盘（妊娠晚期需监测位置变化）及胎盘成熟度（高龄孕妇需密切观察）。

四、附件及盆腔异常排查

检查卵巢结构（生理性囊肿多自行吸收，病理性需警惕）、输卵管积水（附件区条索状无回声区）及盆腔积液（生理性少量积液或病理性大量积液）。长期服用激素类药物者需关注生理性囊肿变化，既往盆腔炎病史者可能增加附件粘连风险。