支气管扩张症患者痰液的特点是问
支气管扩张症患者痰液的特点是
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支气管扩张症患者痰液通常具有脓性、量大、颜色异常(如黄绿色)、静置后分层、伴特殊气味及可能带血等特点,这些特征与气道慢性炎症、结构破坏及感染密切相关。
一、痰液量与容量特征:患者痰液量显著增多,日常咳出量可达数百毫升,晨起或体位变动时更明显,老年患者因咳嗽力量减弱痰液滞留更显著,儿童因气道狭窄,量感易被误认为“痰多”。
二、痰液颜色与质地特点:典型为黄绿色脓性痰,质地黏稠,急性加重期更显著;铜绿假单胞菌感染时可呈蓝绿色,儿童因气道较窄,黏稠痰液易引发呼吸困难。
三、痰液气味特征:因厌氧菌感染或长期感染,痰液常散发腥臭味,老年患者嗅觉减退对气味感知不敏感,长期吸烟者痰液气味叠加焦油味。
四、痰液静置分层现象:痰液静置后出现上层泡沫、中层黏液、下层脓性沉淀的“三层现象”,为支气管扩张特征之一,儿童因气道发育特点分层可能不典型。
五、痰液中异常成分:常见血丝或小血块,与气道黏膜损伤、血管破裂有关,严重时可大量咯血;老年患者血管脆性增加咯血风险高,孕妇需警惕贫血影响妊娠。
特殊人群注意事项:儿童患者痰液黏稠易堵塞气道,需加强拍背排痰,避免低龄儿童自行咳痰困难;老年患者因呼吸肌力量减弱,痰液排出需借助雾化、体位引流,注意避免过度疲劳;孕妇患者痰液不易咳出可能增加感染风险,需优先非药物干预,如湿化空气,必要时咨询医生选择安全药物。
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