房颤吃什么药能治好问

房颤无法通过药物“治好”，但可通过药物控制心室率、维持窦性心律或预防血栓事件，常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、抗心律失常药及抗凝药，具体需结合个体情况选择。

控制心室率药物：主要用于缓解心悸、气短等症状，维持心室率在合理范围（静息时60-80次/分）。常用药物如β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如维拉帕米）、洋地黄类（如地高辛），适用于无严重支气管哮喘、房室传导阻滞的患者，需注意心率过低或心动过缓风险。

维持窦性心律药物：适用于尝试恢复并维持窦性心律的患者，常用药物包括Ⅰc类（如普罗帕酮）、Ⅲ类（如胺碘酮）等。用药期间需监测心电图，避免长期使用致心律失常或甲状腺、肺纤维化等副作用，不建议用于严重器质性心脏病患者。

抗凝药物：预防房颤相关血栓栓塞（如中风），根据卒中风险评分（CHADS-VASc）选择药物。常用华法林、新型口服抗凝药（如达比加群、利伐沙班），需注意出血风险，高龄（≥75岁）、肾功能不全者需调整剂量，避免与阿司匹林联用增加出血风险。

特殊人群用药调整：合并高血压、冠心病、心衰时，需优先控制原发病。高血压患者可联用ACEI/ARB类药物；心衰患者慎用负性肌力的β受体阻滞剂；糖尿病患者避免使用影响血糖的利尿剂；肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性禁用抗凝药，需在医生指导下选择替代方案。