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丝脉是什么意思

2026年01月30日 13:30:24
病情描述:

丝脉是什么意思

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    一、丝脉的定义:丝脉是指脉搏触诊时感觉细弱无力、搏动幅度极小,类似细线触感的异常脉象,提示脉压差缩小或循环功能异常。

    二、丝脉的常见病因分类:

    1.心源性因素:心功能不全、心肌梗死等心脏疾病使心肌收缩力下降,心输出量减少,导致脉搏细弱。老年心脏病患者因心肌退行性变,心肌收缩能力进一步降低,更易出现此类丝脉。

    2.低血容量性因素:脱水、大出血、严重呕吐腹泻等致循环血量不足,血管充盈度降低,脉搏搏动幅度减小。婴幼儿体液调节能力弱,脱水时血容量快速下降易引发丝脉;老年人体液储备少,脱水后血管充盈度降低更明显,加重丝脉表现。

    3.血管扩张性因素:过敏性休克、感染性休克等致血管扩张,外周阻力下降,脉搏细速且弱。儿童免疫系统发育不完善,过敏反应可能快速进展为休克;孕妇血容量增加,若突发休克,循环代偿能力有限,更易出现丝脉。

    三、特殊人群的丝脉特点与应对:

    1.儿童:婴幼儿动脉管径细,正常脉搏相对纤细,需结合心率、血压综合判断,避免因生理纤细误判为病理丝脉。

    2.老年人:血管弹性下降基础上,心功能减退或血容量不足时更易出现丝脉,建议定期监测基础血压、心率,发现脉搏异常及时就医排查心功能或血容量问题。

    3.糖尿病患者:长期高血糖致微血管病变,叠加循环血量不足或心功能下降时,易出现丝脉,需加强血糖控制,避免因并发症加重循环异常。

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