孩子长得矮要检查什么问

孩子长得矮需检查生长发育、内分泌、营养及影像学等方面，重点明确病因以指导干预。

生长发育基础评估：需定期测量身高、体重并绘制生长曲线，对比同年龄同性别儿童标准曲线判断是否偏离正常范围；同时检测骨龄（通过X线骨龄片评估骨骼成熟度，明确生长潜力），并调查家族身高（遗传因素影响占比约70%）。

内分泌系统检查：排查甲状腺功能（检测TSH、游离T4，甲状腺功能减退会导致生长迟缓）；青春期儿童需检测性激素六项（判断性早熟或发育延迟）；必要时查胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及结合蛋白-3（IGFBP-3），评估生长激素分泌情况。

营养与代谢评估：检测血常规（筛查贫血等慢性消耗性疾病）、血清维生素D水平（缺乏会影响钙吸收与骨骼发育）、微量元素（锌、铁缺乏可能致生长缓慢）及肝肾功能（慢性肝肾疾病可致矮小）。

影像学检查：骨龄片（判断骨骼生长阶段）；头颅MRI（排查垂体发育不良、肿瘤等内分泌调控器官异常）；腹部超声（评估肾上腺、肾脏等结构是否影响生长）。

婴幼儿（6岁前）若每年身高增长＜5cm，青春期儿童（女孩8岁前、男孩9岁前）出现第二性征发育异常或身高显著偏离遗传靶身高时，需尽快完成上述检查，避免延误干预时机。检查过程中需遵循儿科安全原则，优先通过饮食、运动等非药物方式改善，低龄儿童（＜3岁）应避免滥用激素类药物。