出水痘是什么引起的问

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，未接种疫苗的儿童为高发群体。

病毒特性与潜伏机制

VZV属疱疹病毒科α疱疹病毒亚科，初次感染后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节，多年后因免疫力下降可激活复发为带状疱疹，形成“原发感染-潜伏感染-复发感染”的自然病程。

传播途径与发病时机

病毒通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播，或直接接触患者疱疹液、污染物品（如衣物、玩具）感染。人群普遍易感，接触病毒后10-21天（平均14天）发病，病毒在潜伏期内即可通过飞沫传播。

特殊人群感染风险

孕妇感染VZV可能引发胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体畸形、眼部病变等；免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用激素者）易并发肺炎、脑炎，需警惕高热不退、呼吸困难等重症表现。

发病机制与皮疹特点

病毒侵入人体后先在上呼吸道黏膜增殖，随后入血形成病毒血症，导致全身皮肤黏膜出现皮疹。皮疹按斑疹→丘疹→疱疹→结痂的顺序演变，疱疹期（内含大量病毒）具有强传染性，结痂后无传染性，全程约1-2周。

预防与控制措施

接种水痘减毒活疫苗是最有效预防手段（儿童常规12月龄、4岁各接种1剂）；日常需避免与患者密切接触，勤洗手、保持室内通风；出现发热伴皮疹时及时隔离就医，必要时遵医嘱使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。