上肢血压和下肢血压相差多少问

上肢血压（肱动脉收缩压）与下肢血压（股动脉收缩压）正常差异范围为10-20mmHg，超过此范围可能提示血管或心血管系统异常。

正常生理差异机制与数值：肱动脉（上肢）与股动脉（下肢）因外周血管阻力不同，血液流经后收缩压自然衰减10-20mmHg，舒张压差异通常更小（5-10mmHg）。动脉顺应性良好时，血压差稳定在该区间，收缩压差值较舒张压更具临床意义。

病理状态下的异常差异：主动脉缩窄患者因缩窄部位远端血流减少，下肢血压显著降低，收缩压差值常超过30mmHg（甚至达50mmHg以上）；主动脉夹层、大动脉炎等疾病破坏血管结构，也会导致血压差异常增大，需结合影像学检查明确诊断。

特殊人群的血压差特点：儿童：年龄越小血管弹性越好，新生儿上下肢收缩压差异常<10mmHg，2岁后逐渐接近成人范围；老年人：动脉硬化使血管弹性下降，收缩压差值可能超过20mmHg，建议定期监测；孕妇：血容量增加使血压略低，但正常妊娠晚期血压差变化不大，需警惕子痫前期等并发症。

测量方法对血压差的影响：袖带尺寸不匹配（成人用窄袖带、儿童用成人袖带）会导致误差，建议袖带宽度覆盖上臂/大腿周径的80%；测量部位选择不当（如下肢用腘动脉代替股动脉）可能使收缩压低估5-10mmHg；剧烈运动后、情绪激动时立即测量会导致血压暂时升高，影响差值判断，应休息15分钟后再测。