我的胸痛是什么病问

胸痛可能是心脏急症、肺部疾病、消化系统问题、肌肉骨骼疼痛或特殊人群并发症等，需结合症状特点和检查明确，部分情况（如心梗、肺栓塞）需紧急处理。

心脏急症（致命风险高）

急性冠脉综合征（心梗/心绞痛）表现为胸骨后压榨性疼痛，向肩臂放射，伴出汗、呼吸困难，持续≥15分钟不缓解；主动脉夹层突发撕裂样剧痛，向背部放射，血压异常（或升高/降低），均为致命急症，需立即就医。

肺部急症（需紧急排查）

气胸多见于瘦高体型或肺部疾病史者，突发单侧胸痛、呼吸困难；肺栓塞表现为突发胸痛、咯血、气促，长期卧床、手术史者风险高，两者均需急诊CT或D-二聚体检查明确。

消化系统疾病（常见且易混淆）

胃食管反流病（GERD）餐后或平卧时加重，伴反酸烧心；急性胰腺炎上腹痛向腰背部放射，恶心呕吐，诱因多为暴饮暴食或胆石症，需空腹血淀粉酶检查排查。

肌肉骨骼疼痛（多为良性）

肋间神经痛或肋软骨炎多为刺痛、压痛，与姿势、运动相关，按压时疼痛加重，休息后缓解，无其他全身症状，多为局部肌肉或神经刺激所致。

特殊人群注意事项

孕妇需排除子宫压迫或妊娠高血压；老年人可能症状不典型（如无痛性心梗）；糖尿病患者因神经感觉迟钝，可能仅表现为胸闷，需结合心电图、血糖监测避免误诊。

（注：药物仅列名称：硝酸甘油（急救）、奥美拉唑（GERD对症），具体用药需遵医嘱。）