皮脂炎怎么治问

脂溢性皮炎的治疗需以抗炎、抗真菌、调节皮脂为核心，通过日常护理、外用药物、口服药物及生活方式调整综合干预，特殊人群需个体化用药。

日常护理

温水清洁（37℃左右），避免热水烫洗或过度搓揉；每周2-3次使用含酮康唑（2%）的药用洗发水，抑制马拉色菌繁殖；清洁后涂无油保湿凝胶，维持皮肤屏障；避免频繁搔抓，外出注意防晒，减少紫外线刺激。

外用药物

短期（2周内）使用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）控制急性炎症，面部连续使用不超过2周；钙调磷酸酶抑制剂（如0.03%他克莫司软膏）适用于激素禁忌部位；联合1%联苯苄唑乳膏抑制毛囊周围菌群；维生素B6软膏辅助调节皮脂代谢。

口服药物

瘙痒明显时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）；中重度病例遵医嘱口服伊曲康唑（200mg/日，疗程1-2周），需监测肝功能；长期补充维生素B族（B6、B2）辅助调节皮脂分泌。

特殊人群

孕妇/哺乳期女性优先非药物护理，必要时外用1%氢化可的松乳膏（短期）；婴幼儿用2%酮康唑洗剂（稀释后），避免面部长期用药；老年人选0.05%地奈德乳膏等超弱效激素；糖尿病患者严格控糖，预防继发感染。

生活方式

规律作息（23点前入睡），避免熬夜加重内分泌紊乱；减少高糖高脂饮食，增加新鲜蔬果摄入；戒烟限酒，减少皮脂分泌刺激；精神压力大者需心理疏导，避免情绪诱发炎症。