宝宝拉肚子半个月吃药不见好怎么办问
宝宝拉肚子半个月吃药不见好怎么办
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一、宝宝拉肚子半个月且服药无效时,需立即就医排查感染、过敏、乳糖不耐受等原因,不可继续自行用药,重点预防脱水和营养不良,避免延误病情。
感染性腹泻持续未愈:需通过粪便常规+潜血、病原体检测明确是否为细菌或病毒感染,细菌性腹泻需在医生指导下使用抗生素,病毒性腹泻以补液和对症支持为主,禁用广谱抗生素或自行使用抗病毒药物。
非感染性因素(过敏或乳糖不耐受):需回顾喂养史,若食用牛奶、鸡蛋等后症状加重,可能为过敏,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉;乳糖不耐受可尝试无乳糖奶粉或添加乳糖酶,避免继续摄入过敏原或乳糖。
药物或治疗相关因素:长期使用蒙脱石散、抗生素等可能破坏肠道菌群,若之前使用广谱抗生素,需就医评估肠道菌群状态,必要时补充益生菌,禁用洛哌丁胺(婴幼儿禁用)等强效止泻剂,用药方案需由医生调整。
特殊情况(脱水、营养不良或基础疾病):持续腹泻易致脱水(尿少、精神萎靡),需每4小时监测尿量,少量多次服用口服补液盐(ORS)预防脱水,严重时需静脉补液;同时观察体重变化,若持续下降或体重低于同龄儿童平均水平,需排查先天性疾病或其他基础疾病。
特殊人群注意事项(6个月以下婴儿):腹泻风险更高,需格外注意臀部护理(每次便后温水清洗、涂抹护臀膏防红臀),喂养时避免呛奶,用药必须在医生指导下进行,家长需记录腹泻次数、性状及尿量,便于医生判断病情。
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