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我儿子得支原体肺炎怎么办

2026年01月30日 13:42:26
病情描述:

我儿子得支原体肺炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    儿童支原体肺炎多由肺炎支原体感染引起,需及时就医明确诊断,规范使用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)治疗,配合对症护理与家庭隔离,多数患儿预后良好。

    明确诊断是关键:早期症状易与普通感冒混淆,需通过血常规(白细胞多正常或轻度升高)、肺炎支原体IgM抗体检测及胸片(可见间质性肺炎改变)明确诊断,避免与病毒性肺炎或细菌性肺炎混淆,延误治疗。

    规范用药遵医嘱:首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素因半衰期长、胃肠道反应少,为儿童一线选择;若耐药(部分地区耐药率约10%-30%),可换用喹诺酮类(8岁以上用左氧氟沙星)或四环素类(8岁以下慎用),需足疗程(通常2-3周),不可自行停药。

    对症护理促恢复:发热超38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,配合物理降温;咳嗽剧烈时雾化生理盐水稀释痰液,保持空气湿润(湿度50%-60%),多饮水(每日1000-1500ml),保证休息,避免剧烈活动。

    家庭隔离防传播:患儿需隔离至症状消失后3-5天,避免接触家人及同学;咳嗽时用纸巾遮挡,接触后立即洗手;室内每日通风2-3次,每次30分钟,减少飞沫传播风险。

    特殊情况需警惕:2岁以下、合并哮喘/心脏病或免疫力低下儿童,需密切观察,延长疗程至3-4周;用药期间监测肝功能(大环内酯类偶见转氨酶升高),出现皮疹、腹痛等不良反应立即停药;家长需遵医嘱完成全疗程,降低复发风险。

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