手足得了皲裂性湿疹用什么药问

手足皲裂性湿疹常用外用药物包括弱效糖皮质激素、非激素类抗炎药及角质修复剂，严重时需口服抗组胺药或遵医嘱用药，同时需加强保湿护理。

一、外用糖皮质激素：适用于急性期红肿瘙痒明显的皮损，可选用弱效（如氢化可的松乳膏）或中效（如地奈德乳膏）制剂，每日1-2次涂抹。儿童面部及薄嫩部位优先选弱效，孕妇哺乳期需医生评估，避免长期大面积使用以防皮肤萎缩。

二、非激素类外用药物：钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）适用于激素不耐受或面部、儿童等敏感部位，可长期使用以维持缓解，破损皮肤或感染时禁用，使用期间需避免日晒。

三、角质修复与保湿护理：优先使用含尿素、神经酰胺的保湿剂，每日多次涂抹，洗澡水温37℃左右，避免皂基清洁剂，接触水后及时擦干并涂护手霜，环境湿度保持50%-60%，职业接触者需戴手套并定期更换。

四、口服药物：瘙痒严重时可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），2岁以下儿童需医生评估后使用；严重泛发性湿疹需短期口服小剂量糖皮质激素（仅限医生指导），糖尿病患者慎用以防血糖波动。

儿童患者应避免使用强效糖皮质激素，用药前需由家长或监护人确认皮肤状态，避免自行调整用药频率和剂量；老年人皮肤干燥明显，建议选择无香精、无酒精的保湿剂，同时注意足部保暖以减少复发；孕妇哺乳期女性用药前需经皮肤科医生评估，优先选择局部外用而非口服药物。