女性脱发是什么原因问

女性脱发主要与激素失衡、营养缺乏、精神压力、自身免疫及疾病药物影响相关，其中雄激素性脱发和休止期脱发最具临床代表性。

雄激素性脱发

遗传易感+毛囊对雄激素敏感（尤其双氢睾酮DHT），女性多表现为头顶头发逐渐稀疏、发缝变宽，部分合并多囊卵巢综合征（PCOS），因高雄激素诱发，需通过药物调节毛囊对雄激素的敏感性。

休止期脱发

产后、高热、节食等应激事件致毛囊周期紊乱，休止期毛囊比例升高（正常<20%），表现为头发均匀变稀，通常可逆。需去除诱因（如补铁、控制体重），多数患者3-6个月内恢复。

斑秃

自身免疫性疾病，遗传、精神压力为常见诱因，女性多为小面积斑片状脱发（直径<2cm），伴头皮微红肿或瘙痒。部分患者合并甲状腺疾病（如甲减），需同步筛查免疫指标。

营养性脱发

缺铁性贫血（女性高发，铁蛋白<30ng/ml）致毛囊血供不足，头发细软易断；蛋白质、维生素D缺乏（<20ng/ml）也会影响头发生长。素食者需额外补充植物铁剂（如富马酸亚铁）。

疾病与药物

红斑狼疮、糖尿病等慢性病，或长期服用避孕药、抗抑郁药、化疗药物（如紫杉醇）可干扰毛囊周期。药物性脱发多在停药后3-6个月缓解，需经医生评估调整用药方案。

提示：脱发持续超3个月或面积扩大，建议尽早至皮肤科或内分泌科就诊，完善激素六项、铁蛋白、自身抗体等检查，避免延误治疗。