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孩子高血压是什么引起

2026年01月30日 17:53:26
病情描述:

孩子高血压是什么引起

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    孩子高血压主要分为继发性(由肾脏、内分泌、心血管等疾病引发)和原发性(与家族遗传、肥胖、不良生活方式相关),需通过医学检查明确病因。

    一、继发性高血压:由其他疾病引发

    肾脏疾病是最常见诱因,如慢性肾小球肾炎(肾脏滤过功能受损)、肾动脉狭窄(血管狭窄致血流阻力增加)。内分泌异常如甲状腺功能亢进(激素分泌过多)、肾上腺皮质增生(皮质醇分泌过多)也可诱发。心血管结构异常如先天性主动脉缩窄(血管狭窄阻碍血流),同样会导致血压升高。

    二、原发性高血压:与遗传及生活方式相关

    家族遗传是核心因素,父母有高血压史的儿童风险显著增加。肥胖(体重指数超标)会加重心脏负荷,高盐饮食(钠摄入过多)引发水钠潴留。缺乏运动(血管弹性下降)、睡眠不足(交感神经兴奋性异常)等生活方式问题,也会逐步诱发血压升高。

    三、特殊人群与高危因素影响

    婴幼儿及学龄前儿童多为继发性高血压,需优先排查肾脏、内分泌疾病。青少年原发性高血压占比升高,肥胖儿童应控制体重,每日钠摄入<2克,每周运动≥150分钟。有慢性病史儿童(如长期激素治疗)需定期监测血压,避免药物诱发波动。

    四、用药与非药物干预原则

    儿童高血压优先采用非药物干预,如限盐、规律作息、控制体重。需药物时,选择血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂,避免低龄儿童使用。用药需遵医嘱,小剂量起始,密切观察血压变化,不可自行调整剂量。

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