左脚后跟疼痛的原因问

左脚后跟疼痛多与足底结构损伤、炎症或劳损相关，常见原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、神经压迫及跟部软组织损伤。

足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉引发无菌性炎症，多见于长期站立者、运动员及肥胖人群。典型表现为晨起第一步刺痛，活动后稍缓解，久站或行走后加重。孕妇因体重增加易诱发，建议穿足弓支撑鞋，避免硬底鞋。

跟骨骨刺

跟骨下方骨质增生形成骨刺，压迫足底软组织导致疼痛。中老年人及肥胖者高发，X线检查可确诊。症状为跟骨内侧或下方刺痛，活动后加剧，需避免长期穿硬底鞋，休息时可温水泡脚。

跟腱炎

跟腱附着点（后跟上方）无菌性炎症，多因突然运动过量或跟腱过度紧张引发。表现为跟腱处肿胀、压痛，跳跃或跑步时疼痛明显。运动爱好者需渐进增加运动量，急性期冷敷、慢性期热敷，必要时佩戴护具。

神经卡压综合征

跟骨下神经受跟骨退变或筋膜增厚压迫，引发刺痛或麻木感。糖尿病患者、长期劳损者易发病，夜间或久坐后症状加重。需控制血糖，避免长时间屈膝坐姿，必要时口服营养神经药物（如甲钴胺）。

外伤或劳损

急性跟骨骨折、软组织挫伤或长期穿不合脚鞋导致慢性劳损。急性外伤需及时就医，慢性劳损者应更换缓冲性好的鞋子，避免长时间站立。特殊职业者（如教师）建议垫减震鞋垫，减轻跟部压力。

提示：若疼痛持续超过2周或伴随肿胀、发热，需及时就医排查病因，避免延误治疗。