咳嗽发烧如何用退热药问

咳嗽发烧时，退热药的使用需结合体温、症状及个体情况，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬，严格遵循剂量与禁忌，且仅缓解症状，不替代病因治疗。

一、适用退热标准

腋温≥38.5℃或因发热导致明显不适（如头痛、肌肉酸痛、精神萎靡）时，可使用退热药缓解症状。体温＜38.5℃但伴有严重不适（如幼儿热性惊厥史），需在医生指导下评估是否用药。

二、一线退热药物选择

对乙酰氨基酚与布洛芬为首选。对乙酰氨基酚退热温和、胃肠道刺激小，适用于儿童、孕妇及胃功能较弱者；布洛芬退热强度更高、持续时间长，但可能增加胃肠道刺激，哮喘或胃溃疡患者慎用。

三、特殊人群用药注意

儿童需按体重计算剂量，避免成人剂型过量；孕妇首选对乙酰氨基酚，妊娠晚期禁用布洛芬；老年人及肝肾功能不全者需监测指标，避免重复用药；蚕豆病（G6PD缺乏症）患者禁用阿司匹林，慎用含乙酰苯胺类成分药物。

四、用药禁忌与风险防范

避免同时服用含退热成分的复方药（如氨酚伪麻美芬片），以防对乙酰氨基酚过量；禁用酒精擦浴降温，可能加重脱水或诱发寒战；对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，布洛芬不超过1200mg/日。

五、退热≠治病，及时排查病因

退热药仅缓解症状，无法治疗感染（病毒/细菌）或其他原发病。若高热持续超3天、咳嗽加重伴呼吸困难、出现皮疹或意识异常，需立即就医，排查肺炎、流感等严重病因。