附件炎怎么进行治疗问

附件炎（输卵管、卵巢炎症）治疗以抗感染、抗炎为核心，需结合病原体类型规范选药、足量足疗程用药，配合对症支持、生活方式调整及特殊人群管理，以预防复发与慢性化。

抗生素治疗是核心，需依据病原体类型精准选择：衣原体感染者首选多西环素或阿奇霉素（联合甲硝唑），淋球菌感染加用头孢曲松；经验性治疗通常覆盖厌氧菌、淋病奈瑟菌等常见致病菌，用药需足量足疗程（10-14天），避免自行停药以防复发或慢性化。

对症缓解症状：高热或疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；慢性期可配合温热毛巾热敷下腹部（40℃左右，每次15-20分钟）促进局部血液循环与炎症吸收。同时需保证休息、高蛋白饮食及充足水分摄入，增强免疫力。

手术适用于药物治疗无效（72小时内症状未改善）、形成输卵管卵巢脓肿或怀疑脓肿破裂的情况，术式包括腹腔镜下脓肿穿刺引流或病灶切除，需由专业医生评估后实施。

治疗期间需避免性生活至症状完全消失（通常2-4周），性伴侣建议同时检查治疗以防交叉感染。日常注意经期卫生（勤换卫生巾、避免盆浴），减少不必要的宫腔操作（如人工流产、宫内节育器放置）可降低发病风险。

特殊人群需个体化管理：孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），可选择青霉素类；未婚女性优先口服给药，避免创伤性检查；合并糖尿病或免疫低下者需加强血糖控制，必要时延长抗生素疗程至14-21天。