做b超可以检查出宫腔粘连吗问

B超可以作为检查宫腔粘连的辅助手段，对中重度粘连的诊断具有较高价值，但轻度粘连显示不佳，明确诊断需结合宫腔镜检查。

**1.经阴道超声对宫腔粘连的诊断价值**：经阴道超声可清晰显示子宫腔形态，对中重度宫腔粘连的诊断敏感性较高，典型表现为宫腔线模糊、内膜连续性中断，局部可见低回声或不均质回声区，结合既往流产史、宫腔操作史等病史可辅助判断粘连可能性。

**2.腹部超声对宫腔粘连的诊断价值**：腹部超声受肠道气体干扰较大，对子宫细节显示能力有限，尤其对轻度宫腔粘连敏感性较低，易出现漏诊，一般仅作为初步筛查手段，难以准确评估粘连程度。

**3.B超检查的局限性**：B超诊断宫腔粘连缺乏特异性，轻度粘连可能仅表现为子宫内膜稍增厚或回声不均，与正常内膜周期性变化（如增殖期增厚）难以区分，单独依靠B超无法确诊，需结合宫腔镜检查明确。

**4.明确诊断的金标准**：宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况，清晰显示粘连的部位、范围、厚度及类型，是诊断宫腔粘连的金标准，同时可在检查过程中进行粘连分离，兼具诊断与治疗作用。

**5.特殊人群的B超检查建议**：有反复流产史、人工流产史或宫腔镜检查史的女性，建议在月经干净后3-7天内进行经阴道超声检查，可早期发现轻度粘连；绝经后女性因子宫内膜萎缩变薄，超声可能无法清晰显示粘连细节，需结合宫腔镜或磁共振成像检查进一步明确。