得了骨质疏松该如何治疗问

治疗骨质疏松需综合基础措施（营养、运动、防跌倒）和药物治疗（抗骨吸收、促骨形成药物），早干预可降低骨折风险。

二、基础措施（非药物干预）：营养补充每日钙800-1000mg（绝经后女性、老年人增至1200mg）、维生素D800-1000IU，优先通过饮食获取；规律负重运动（如快走、太极拳）每周3-5次，每次30分钟，配合抗阻训练；戒烟限酒，控制体重（BMI18.5-24.9）；家中移除障碍物，安装扶手防滑垫，夜间保持照明防跌倒。

三、药物治疗（抗骨吸收药物）：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制破骨细胞，适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者，肾功能不全者慎用；降钙素类短期缓解骨痛，适用于骨折后疼痛；选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）模拟雌激素作用，适用于绝经后女性，血栓病史者禁用。

四、药物治疗（促骨形成药物）：甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）促进成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松、高骨折风险且其他药物无效者，疗程1-2年；使用期间监测血钙水平，肾功能不全或高钙血症者禁用。

五、特殊人群与预防骨折：老年患者优先基础措施，药物选双膦酸盐，监测肾功能；绝经后女性可联合双膦酸盐或选择性雌激素受体调节剂，关注血栓风险；男性重视骨密度检测，有脆性骨折史者用抗骨吸收药物；预防骨折需定期骨密度检测，骨折后尽早骨科干预，卧床者预防深静脉血栓和肺炎，补充钙剂和维生素D。