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认识抑郁障碍

2026年01月30日 19:47:35
病情描述:

认识抑郁障碍

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    抑郁障碍是一种以显著而持久的情绪低落、兴趣减退为核心症状的常见精神障碍,病程通常持续两周以上,严重损害社会功能与生活质量,需结合症状、病程及专业评估确诊,干预越早效果越好。

    一、抑郁障碍的主要类型包括:重性抑郁障碍(典型症状持续两周以上,需紧急干预)、持续性抑郁障碍(症状较轻但持续两年以上,影响长期功能)、双相情感障碍抑郁发作(需结合既往躁狂史判断)。

    二、抑郁障碍的高危因素涵盖多维度:生理上,遗传、神经递质失衡及慢性躯体疾病(如糖尿病)增加风险;心理上,负性认知模式与不良应对方式影响情绪调节;社会环境中,童年创伤、长期压力及人际关系冲突是重要诱因;特殊人群中,女性因激素波动(经期、产后)、青少年学业压力、老年人躯体疾病与社会隔离均提升患病概率。

    三、抑郁障碍的诊断需专业评估:详细采集病史(症状持续时间、严重程度及家族史),结合精神状态检查(情绪、思维及行为表现),使用标准化量表(如PHQ-9)量化症状,必要时通过躯体检查排除甲状腺功能异常等躯体疾病。

    四、抑郁障碍治疗以综合干预为核心:优先非药物干预,包括心理治疗(CBT、IPT)、规律运动(每周150分钟)及社交支持;药物治疗选用SSRI类抗抑郁药,需医生评估后使用,儿童青少年需谨慎评估风险,老年人注意药物相互作用;特殊人群中,女性关注激素周期影响,青少年建议家庭支持,老年人需同步管理躯体疾病。

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