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请问得水痘后要发几天

2026年01月30日 22:07:06
病情描述:

请问得水痘后要发几天

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    水痘病程通常为7-14天,从皮疹出现到全部结痂脱落的完整过程,期间可分为前驱期、出疹期和结痂期三个阶段。

    病程阶段划分

    前驱期1-2天,表现为低热(<38.5℃)、乏力、咽痛等非特异性症状;出疹期1-6天,皮疹分批出现,从躯干向头面、四肢扩散,依次经历斑疹→丘疹→疱疹→结痂四阶段,疱疹内液体清亮,易破溃;结痂期持续5-10天,疱疹干涸结痂后逐渐脱落,此期仍具传染性。

    特殊人群病程差异

    儿童患者病程多为7-14天,症状相对温和;成人(免疫正常)病程可能延长至10-18天,发热、皮疹更明显;孕妇、HIV感染者、肿瘤放化疗患者等免疫低下人群,病程超2周,易并发肺炎、脑炎,需早期干预。

    并发症对病程的影响

    无并发症时,多数患者14天内自愈;合并皮肤感染(脓疱疮)、继发细菌感染,病程延长至2-3周;并发肺炎、脑炎等严重并发症,需住院治疗,病程达3-4周,需密切监测生命体征。

    治疗与护理要点

    抗病毒治疗首选阿昔洛韦(72小时内使用最佳),可缩短病程;对症处理用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,炉甘石洗剂止痒,皮肤保持清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。

    隔离与注意事项

    传染期从出疹前1-2天至全部结痂,共约10-14天,需隔离至皮疹全部结痂;儿童禁用阿司匹林退热,以防Reye综合征;发热时补充水分,饮食清淡,瘙痒严重者可口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解。

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