女人阴道炎问

女人阴道炎是阴道黏膜及黏膜下组织的炎症，常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎，病因涉及菌群失调、病原体感染或激素变化，症状多为分泌物异常、瘙痒或灼痛，治疗需根据类型选择药物或非药物干预，避免自行用药。

一、细菌性阴道病。病因是阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌增多致菌群失调，症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味、轻度瘙痒，高危因素包括频繁性交、阴道冲洗、糖尿病。治疗优先调节菌群，必要时用甲硝唑等，低龄儿童避免自行用药，孕妇需咨询医生。

二、外阴阴道假丝酵母菌病。病因是假丝酵母菌过度繁殖，症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，分泌物呈白色豆腐渣样，高危因素有长期用广谱抗生素、糖尿病、穿紧身化纤内裤。治疗用抗真菌药如氟康唑等，儿童需避免自行用药，孕妇需医生评估后使用。

三、滴虫性阴道炎。病因是阴道毛滴虫感染，通过性接触传播，症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒，性活跃女性及性伴侣未治疗者风险高。治疗用甲硝唑等，性伴侣需同时治疗，低龄儿童避免自行用药，经期注意外阴清洁。

四、特殊人群与预防建议。婴幼儿阴道炎因卫生习惯差或刺激物引发，需温水轻柔冲洗外阴、穿宽松棉质内裤；绝经后女性因雌激素下降易感染，建议保持外阴干燥清洁，必要时医生指导下局部用雌激素。孕期女性需定期检查分泌物，避免滥用药物。预防措施包括保持外阴干燥、避免长期用卫生护垫、性生活前后清洁、避免滥用抗生素。