动脉硬化如何治疗好问

动脉硬化治疗需以综合管理为核心，结合生活方式调整（饮食、运动）、控制血压/血糖/血脂等危险因素，必要时药物干预，严重狭窄或缺血时考虑手术。早期干预与个体化方案是关键。

一、非药物干预是基础手段。饮食以低盐低脂为主，增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼类摄入，减少反式脂肪与精制糖；每周保持150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合2-3次力量训练；严格戒烟限酒，维持BMI在18.5-23.9区间，避免久坐。

二、药物干预针对危险因素控制。他汀类药物（如阿托伐他汀）降低血脂、稳定斑块；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成；ACEI/ARB类降压药（如依那普利）控制血压；合并糖尿病者需加用二甲双胍等降糖药。用药前需评估肝肾功能，儿童及孕妇慎用他汀类药物。

三、手术治疗适用于严重缺血情况。当血管狭窄＞70%并出现胸痛、肢体麻木等缺血症状时，可考虑介入支架植入或搭桥手术。术后需长期坚持抗血小板及调脂治疗，定期复查血管通畅性，监测支架/桥血管功能状态。

四、特殊人群需个体化管理。老年人：优先选择温和运动（如太极拳），避免过量运动，用药期间监测肝肾功能及肌肉症状；糖尿病患者：严格控制糖化血红蛋白＜7%，避免高糖高脂饮食，定期筛查微血管病变；女性绝经后：咨询医生评估激素替代治疗风险，减少雌激素波动对血管的影响；儿童若有早发家族史，需定期筛查血脂，避免高脂零食及久坐习惯。