5岁宝宝发烧问

5岁宝宝发烧多因感染（病毒或细菌）引起，体温37.5℃以上需关注，38.5℃以下优先物理降温，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，持续发热超3天或伴随严重症状需就医。

体温分类及临床意义：低热（37.5~38℃）多为轻微感染或疫苗反应，精神状态通常良好；中热（38.1~39℃）提示感染可能进展，需结合症状判断；高热（39.1~40℃）感染较明显，需密切监测精神状态；超高热（＞40℃）少见但紧急，可能提示严重感染，立即就医。

常见致病原因分析：病毒感染占比最高，如普通感冒、流感、幼儿急疹等，表现为流涕、咳嗽等；细菌感染多继发于病毒感染，如中耳炎、细菌性肺炎、尿路感染等，伴随脓痰、耳痛、尿频；非感染因素如环境过热、脱水、接种疫苗后反应等，需排除。

家庭护理与处理原则：物理降温用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，减少衣物保持环境通风，避免捂汗；补充水分，少量多次饮用温水或口服补液盐预防脱水；体温≥38.5℃或因发热明显不适时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，不建议5岁以下儿童使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；优先关注精神状态，萎靡、拒食、烦躁等需警惕。

需紧急就医的情况：高热持续＞3天或反复超过24小时；出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐或腹泻；皮疹迅速扩散、面色苍白、四肢冰凉；有基础疾病（如心脏病、哮喘）或脱水表现（尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪）。