老年人骨折的并发症问

老年人骨折后常见并发症包括感染、深静脉血栓、肺部感染、压疮、营养不良及器官功能衰竭等，这些并发症与老年人身体机能衰退、长期卧床及活动受限密切相关，严重时可影响康复进程甚至危及生命，需重视早期预防与干预。

感染并发症：骨折部位（尤其是开放性骨折）因皮肤完整性破坏，细菌易侵入引发局部感染，老年人免疫功能减退、营养摄入不足进一步增加感染风险，表现为伤口红肿、渗液、疼痛加剧，严重时可发展为骨髓炎，需及时清创引流并抗感染治疗。

血栓栓塞并发症：骨折后长期卧床导致下肢血流缓慢，创伤应激引发的血液高凝状态（血小板活性增强、纤溶功能下降），易在下肢静脉形成深静脉血栓，血栓脱落随血流进入肺动脉可引发肺栓塞，表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血，是老年人骨折后致死性并发症，需早期使用抗凝药物预防。

呼吸系统并发症：长期卧床使痰液积聚于肺部，老年人呼吸肌力量减弱、咳嗽反射迟钝，易发生坠积性肺炎，出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，严重时可引发呼吸衰竭，需通过翻身拍背、雾化吸入促进排痰，必要时抗感染治疗。

皮肤与营养代谢并发症：长期卧床致局部皮肤持续受压（如骶尾部、髋部），血液循环障碍引发压疮，初期为红斑，进展后出现水疱、破溃；同时，活动受限导致食欲下降，蛋白质、维生素摄入不足，引发低蛋白血症、电解质紊乱，进一步加重心、肾等器官负担，增加多器官功能衰竭风险，需通过营养支持和定期翻身减压预防。