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患网球肘怎样治疗好

2026年01月30日 19:30:02
病情描述:

患网球肘怎样治疗好

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)治疗以保守治疗为核心,结合物理干预、药物辅助及个性化康复锻炼,多数患者可通过非手术方式缓解症状,严重病例需考虑手术干预。

    一、休息与避免诱发因素

    减少腕关节及前臂重复性动作(如拧毛巾、提重物、网球发球),调整运动技巧(如网球握拍角度);急性期佩戴护肘限制伸肌过度负荷,避免疼痛姿势(如屈腕发力)。

    二、物理治疗与抗炎干预

    推荐超声波(促进局部血液循环)、冲击波(慢性病例有效率达75%)治疗;急性期48小时内冷敷(每次15分钟)减轻炎症,慢性期热敷(40℃毛巾)放松肌肉;理疗需在康复科医师指导下进行。

    三、药物治疗规范使用

    口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)短期缓解疼痛;外用抗炎镇痛膏剂(双氯芬酸二乙胺乳胶剂);注意禁忌症:NSAIDs禁用于胃溃疡、消化道出血史者,孕妇/哺乳期女性需遵医嘱。

    四、个性化康复锻炼

    以离心训练为核心(如握力器缓慢伸屈训练,每组30次×3组),研究证实可修复伸肌总腱损伤;每日前臂肌肉拉伸(如手臂伸直掌心向下,另一只手轻拉手指向身体方向),配合握力渐进性训练(1-2kg/周递增)。

    五、特殊人群与手术干预

    糖尿病/老年患者优先保守治疗,避免口服药副作用;孕妇/哺乳期女性以物理治疗+护具为主。手术仅适用于保守治疗6个月无效者,关节镜下松解术为首选术式,术后需6-12周康复期(如弹力带抗阻训练)。

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