高脂血症怎么治问

高脂血症治疗以非药物干预为基础，必要时结合药物治疗，需根据个体血脂异常类型、合并疾病、年龄等因素制定方案。

一、非药物干预（生活方式调整）

1.饮食管理：控制总热量摄入，减少饱和脂肪（如动物内脏、油炸食品）及反式脂肪摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）和植物固醇（坚果、豆类），适量摄入不饱和脂肪（深海鱼、橄榄油）。

2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），结合每周2-3次抗阻运动（器械训练、自重训练），避免久坐。

3.体重管理：超重或肥胖者需减重，目标为体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。

4.其他：戒烟限酒，控制合并疾病（高血压、糖尿病等），定期监测血脂。

二、药物治疗

根据血脂异常类型选择药物，高胆固醇血症优先他汀类药物，高甘油三酯血症可考虑贝特类药物，混合型高脂血症需联合用药，具体药物需医生评估后开具处方。

三、特殊人群管理

1.儿童：无明确指征不建议使用降脂药物，优先通过饮食调整（减少高脂食物）和运动控制，必要时需儿科医生评估。

2.老年人：优先选择安全性高的药物，避免多种药物联用增加副作用风险，定期监测肝肾功能。

3.妊娠期女性：以生活方式干预为主，必要时咨询产科医生，选择对胎儿影响小的药物。

4.糖尿病患者：在控制血糖基础上调整血脂，优先非药物干预，药物选择需兼顾血糖控制。