老年人高血压经常头疼怎么办问

老年人高血压伴随头疼，需优先规范控制血压、排查心脑血管并发症，并结合生活方式调整与对症处理，必要时在医生指导下用药。

一、严格监测与控制血压：定期（每周至少2-3天，早晚各1次）测量血压，目标值一般为<150/90mmHg，合并糖尿病或肾病者可更低（如<140/90mmHg）。避免突然停用降压药或自行调整剂量，血压骤升时（如>180/110mmHg）需及时就医。

二、排查头疼诱因与急性并发症：若头疼伴随剧烈、突发、持续不缓解，或伴恶心呕吐、肢体麻木、言语不清，需立即就医排查脑出血、脑梗死等急症。排除药物因素：如钙通道阻滞剂可能引起头痛、面部潮红，可咨询医生调整用药。同时注意颈椎劳损、睡眠障碍、情绪焦虑等非疾病因素。

三、对症处理与规范用药：头痛发作时取坐位休息，避免强光噪音刺激，可冷敷太阳穴。药物选择上，优先长效降压药（如氨氯地平）减少血压波动。若长期服药后仍频繁头疼，需在医生指导下更换药物（如缬沙坦、依那普利）或联合用药。

四、强化生活方式干预：坚持低盐饮食（每日＜5g盐），减少腌制食品；规律运动（如每日30分钟散步），避免剧烈运动；戒烟限酒，保持情绪稳定，保证每日7-8小时睡眠。

五、特殊人群与家庭照护：合并糖尿病、冠心病者，降压药需兼顾心肾保护（如ACEI/ARB）；认知障碍老人建议家属协助规律服药、监测血压；避免自行增减降压药或滥用止痛药（如布洛芬）。